疫苗接种

    小宝宝出生后,爸妈们最先感受的是惊喜,接下来的两年内,都要做喂奶、排便、洗澡等等一系列繁琐而重复的事情,样样都不感怠慢,其中有一样事情,更是让我们准时准点去做,那就是疫苗接种,今天,小编就与你一起来谈谈预防接种。


预防接种,是利用人工制备的抗原或抗体,通过适宜的途径接种于机体,使个体或群体产生对某种传染病的特异性的自动或被动免疫,是预防、控制和消灭相应传染病发生的关键措施,分为主动免疫和被动免疫两种。

(一)主动免疫

指给易感者接种特异性抗原,以刺激机体产生特异抗体,从而产生主动免疫力。这是预防接种的主要内容。主动免疫制剂在接种后经过一定期限才能产生抗体,抗体持续的时间较久,一般为15年。在完成基础免疫后,还要适时地进行加强免疫,巩固免疫效果。

主动免疫常用制剂包括:

1、菌苗:用细菌菌体制成,包括死菌苗和活菌苗。

1)死菌苗:此类菌苗较稳定、安全,须在冷暗处保存。由于死菌进入人体内不能生长繁殖,产生免疫力不高,维持时间较短,因此接种量大,且需多次重复注射,如霍乱、百日咳、伤寒菌菌苗等。

2)活菌苗:此类菌苗有效期限短,须冷藏保存。活菌苗接种到人体后,可生长繁殖,但不引起疾病,产生免疫力持久效果好,因此接种量小,次数少,如卡介苗、鼠疫、布氏杆菌菌苗等。

2、疫苗

用病毒或立克次氏体接种于动物、鸡胚或组织培养,经处理后形成,包括灭活疫苗,如乙型脑炎和狂犬疫苗等,以及减毒活疫苗,如脊髓灰质炎和麻疹疫苗等。活疫苗的优点与活菌苗相似,但活疫苗不可在注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白的三周内应用,以免免疫作用受到抑制。

3、类毒素

将疫苗所产生的外毒素加入甲醛,变成无毒性而仍有免疫性的制剂,如破伤风和白喉类毒素等。

(二)被动免疫

未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使其立即获得免疫力,称之为被动免疫。被动免疫时,抗体留在机体中的时间短暂,一般约为3周,故只能作为暂时预防和用于治疗。例如,给未注射麻疹疫苗的麻疹易感儿注射丙种球蛋白,以预防麻疹;深部创伤时注射破伤风抗毒素,以预防破伤风。

被动免疫制剂统称免疫血清,包括抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清,以及丙种球蛋白。此类制剂来自于动物血清,对人体是一种异性蛋白,注射后容易引起过敏反应或血清病,特别是重复使用时,更应慎重。

三、计划免疫

儿童计划免疫(简称计划免疫)是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种),以确保儿童获得可靠的免疫。

我国明确规定:中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种。对儿童实施预防接种制度,使接种对象和接种项目能够准确、及时,避免发生错种、漏种和重种。保健人员应全面掌握管辖范围内儿童免疫情况。儿童计划免疫程序参见下表:

附:儿童预防接种时间表

疫苗名称

卡介苗

乙肝疫苗

脊髓灰质炎疫苗

百白破制剂

麻疹活疫苗

乙脑疫苗

麻腮风疫苗

流脑

甲肝疫苗

可预防疾病

结核病

乙型病毒性肝炎

脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

百日咳、白喉、破伤风

麻疹

流行性乙型脑炎

麻疹、腮腺炎、风疹

流行性脑膜炎

甲型病毒性肝炎

足月儿出生24小时内

第一针*

第一针

 

 

 

 

 

 

 

1个月

 

第二针

 

 

 

 

 

 

 

2个月

 

 

第一丸

 

 

 

 

 

 

3个月

 

 

第二丸

第一针

 

 

 

 

 

4个月

 

 

第三丸

第二针

 

 

 

 

 

5个月

 

 

 

第三针

 

 

 

 

 

6个月

 

第三针

 

 

 

 

 

 

 

8个月

 

 

 

 

第一针

第一针

第一针

 

 

6-18个月

 

 

 

 

 

 

 

2

1周岁第一针

1岁半至2周岁

 

 

 

加强

 

2周岁加强

加强

 

 

注:

1、低体重儿体重长到2500克后可接种卡阶苗,一般在42天复查时接种。若无麻腮风疫苗,可用麻腮疫苗替代。

2、乙脑、麻腮风、流脑、甲肝疫苗,部分省份已纳入计划免疫,全国其他省份逐步纳入计划免疫行列。